Mi Gran Viaje

10/29 (no topic.. :p)

10月29日 星期三

今天發生的事兒有點多，暫且拋下之前的回憶錄。

最近都睡的比較晚，將近七點三十分才會醒來。
之前六點將近七點就醒過來了，原因不明。

到OT後，依Charles的要求，把空針，手套，縫線逐一清點。

根據William昨天給的，Juba方面對於醫院改建的建議細項。
當中有一部份是關於OT3的問題和建議。
和Raewyn討論之後，依然無法找出一個完全符合Juba要求的方案。
決定跟David, Mathias, William討論後再說吧，太傷神了！

Yak Yak來，說若要release Theresa Ajok，David一定會fire她。

也就是說，想保住她的工作，Medical team必須接手她的輪值表.
我們並不希望任何無辜的人失去工作。
但目前為止，OT只有一次晚上要Theresa Ajok來打掃。
經濟運作考量，保住她是相當不經濟的……。
結論是在一星期隨便挑四天讓她來上班，其他時間放假。

因為Night cleaner工作實在太爽，來醫院睡一覺，隔天就回家。
我請Nyanut把另外兩個cleaners請來，向她們解釋，
Night cleaner的工作真的很爽，如果她們願意，
就以星期為單位三個人來輪夜班。
經過她們在外頭討論之後，Santino進來告知，
兩位day cleaners因為家庭因素或其他原因都不願意晚上來工作。
這倒好，因為要重排三個人的班讓我頭大。
若只是隨機在一星期選四天晚上讓Theresa Ajok來上班，倒是不難。
所以未來若晚上有手術，Ajok在不在就全憑運氣了。

Raewyn說想去IPD看看，是否可以幫忙做些換藥的工作。
之後我們帶回一個一歲半的小女孩到OT換藥。
一則IPD有點忙，二來若要給任何藥物鎮靜或止痛，在OT較安全。
小女孩被媽媽抱著，奶奶陪同進OT。
準備好後給了藥，小女孩約莫又哭鬧五分鐘之後沈沈睡去。
換藥的過程由Raewyn和Santino合作。
坦白說，把一歲半的小女孩放倒我還是有些緊張。
在將近完成的時候，Santino在門口和MoH的醫生不知在說什麼。

後來Santino進來說，MoH的醫生抗議，我們不該在OT裡面換藥。
這樣會妨礙他們的手術，MoH要去跟William反應這個狀況。
換藥應該在OPD或IPD裡面進行。

-___-凸!!!

他們說下午有一台手術。
小女孩已經對痛有反應了，呼吸也好，我請她媽媽和奶奶抱她出去。
把所有的手套口罩全鎖進箱子裡。
跟Raewyn說，” I confess, I revenge!”

回到IPD看史醫師做了幾個換藥之後，一起回到Compound.
早上OT收到太多由IPD來的器械，Nyanut今天的工作又只有半天。
我和Raewyn決定下午和一起Santino做器械消毒的工作。

午餐時間過得太快。
回到醫院，看見MoH的病人在輪椅上挺著碩大的肚子(男性)，
不知是什麼問題，總之MoH要剖開他的肚子瞧瞧。
我們一直在做清洗和包裝器械的工作。
後來MoH的人出來要我進去用其中一個醫生的的手機拍照，
但我不懂手機上的阿拉伯文….連解鎖都不會，How？
進去後看見病人肚子中鼓出碩大的colon，
應該是下半部阻塞或其他原因…..，頗恐怖。
而他們開這樣的手術只用Ketamine和Diazepam上麻藥，不插管。
事實證明，這兩種藥可以應付任何手術？！
後來又從門縫中瞧了一眼….腸子實在鼓漲的太恐怖了！

要啟動消毒鍋了。
我們在外面的時候，MoH護士走出來，很不客氣的說 ”You!”
招手，示意要我進去。

？！？！

該不會要我開藥櫃拿耗材吧。
果然，一進去他們就指著病人縫到一半的肚子說 ”VICRYL” （一種縫線）
…………………………..
是怎樣？我回頭跟Raewyn說 ”They want VICRYL!!”
但這時候MoH的另一個護士抽出一條縫線來。
Ok，MoH的醫生示意不需要了。
以後MoH動手術的時候，我絕不會在附近讓MoH找到。

沒多久，梅德林通知，等等有一台剖腹產….
已經四點多將近五點了。。。

我和Raewyn決定先去喝杯茶放鬆一下。
但走到Maternity外，那芒果樹下的小茶攤已經收到一半了…..
“There is another one in the front gate! “ 我說。
結果喝茶時又被經過的Field co.看見我們坐著喝茶，-___-!!!

手術在五點四十左右開始。
這個媽媽，從她的眼神可以感覺她非常聰明。
小朋友的頭很大，出來的時候費了一番功夫。
而且一劃開子宮就看到胎便流出來。
Arnold在旁邊接過小朋友，梅德林要我用Radio call史醫師來幫忙。
但經過一輪尋找，IPD說那兒忙得不得了，史醫師根本無法抽身。
小朋友不太哭，我過去幫Arnold一起照顧她 ，
終於哭了！

而想回去寫記錄和給藥的時候，看見我坐的椅子和地板上有一攤血跡！
剛剛有血柱直噴到我坐的地方，我若不是在幫Arnold，
一定會被噴的滿臉都是血！！好險！！！

手術結束已經七點半，等到cleaner, Ajok, 清理完已經八點左右。
我去IPD找blood bank man想把OT鑰匙給他的時候，
看見IPD忙得跟菜市場一樣，史醫師和Ann看起來都累趴了。
整個Medical team一直到將近九點才全員回到compound.

今天Medical team都累壞了。。。。。。

December 26th, 2008 Posted by admin | MSF, Sudan | one comment